Отделение наркологии

 

Вызывая нарколога на дом, Вы получаете консультацию врача специалиста, необходимую диагностику состояния (физикальное обследование, определение уровня сахара и насыщение кислородом крови, ЭКГ и др.) и, при необходимости, лечение Вашего состояния.

 

 

 

При прерывании запоя и купировании абстинентного состояния наркологами используются*:

 

Инфузионные растворы: натрия хлорид 0,9%, раствор Рингера, реамберин;

 

Витамины: аскорбиновая кислота, пиридоксин, тиамин;

 

Антидоты: тиосульфат натрия;

 

Электролиты: калия хлорид, магния сульфат, аспаркам;

 

Гепатопротекторы: гептрал, эссенциале форте;

 

Препараты улучшающие мозговое кровообращение и антиоксиданты: глиатилин, мексидол;

 

Транквилизаторы: феназепам;

 

Антипсихотики: дроперидол, тиапридал, труксал;

 

И другие лекарственные средства в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния пациента.

 

 

*Используемая терапия утверждена Стандартом специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ. (Приказ МЗРФ от 04.09.2012 № 135н)

 

 

 

Прерывание запоя на дому и снятие похмельного синдрома это лишь первый шаг к выздоровлению, далее необходимо лечить саму зависимость.

 

В Медицинском центре «СПАС» лечение зависимости осуществляется методом психореабилитации. Психореабилитация – комплекс медико психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на восстановление и коррекцию нарушенных функций, состояний, личностного и социального статуса.

 

Предусмотрены как амбулаторные программы, так и программы с проживанием.

 

Главным патогенетическим звеном в развитии абстинентного синдрома при зависимостях от различных психоактивных веществ (ПАВ) является эндотоксикоз (И.П. Анохина, Н.Л. Векшина, А.Г. Веретинская, 1997, 1999; Van Praag Н, 1986, 1990). Именно он является наиболее частой причиной развития витальных осложнений при абстинентных состояниях, таких как интоксикационные психозы, острые токсические энцефалопатии, токсические кардиомиопатии, в том числе гепато- и нефропатии. Все эти осложнения имеют свои, как клинико-диагностические особенности, так и особенности применяемых терапевтических подходов.

 

Наряду с прямыми (то есть обусловленными метаболическими нарушениями при абстинентном синдроме) осложнениями существует еще и другая группа — опосредованные осложнения. К ним относятся заболевания, не связанные непосредственно патогенетически с абстинентным состоянием, но за счет снижения общего неспецифического иммунитета, они имеют высокую степень вероятности развития в этом состоянии. К этой группе относятся пневмонии, вирусные гепатиты, желудочно-кишечные и другие инфекционные заболевания, в том числе различные формы СПИДа развивающиеся в период абстиненции у ВИЧ инфицированных наркоманов, а также пирогенные и анафилактические реакции при введении парентерально нестерильных растворов.

 

Интенсивная терапия абстинентного синдрома (АС) строится на коррекции нарушений метаболизма, которые возникают вследствие систематического приема ПАВ. Но нередко, используемые для лечения АС лекарственные средства, вызывают неблагоприятные побочные эффекты, утяжеляющие состояние больных. Поэтому постоянно идет поиск новых вариантов терапии, которые, будучи лишены негативных эффектов, ускоряли бы выход больных из состояния абстиненции, приводили бы к более качественным и продолжительным ремиссиям.

 

Пациент не чувствовал себя больным человеком, считая свою склонность к выпивке особенностью личности. Он считал: кто-то ходит на лыжах, а кто-то пьет водку. Но здоровье серьёзно пошатнулось и он позвонил нам с желанием прервать запой, получить наркологическую помощь на дому и требованием "поставить капельницу". И в самом деле, наш нарколог приехал к нему на дом, провел комплексную диагностику, снял интоксикацию, помог выйти из запоя. Прервать запой получилось быстро.

 

Но вывод из запоя это лишь первый шаг. Самое трудное победить саму зависимость. Дело осложнялось тем, что головной мозг был поражен суррогатами алкоголя и токсичными продуктами его распада. Пришлось подключать неврологов и проводить курс ксенонотерапии. Далее нам предстояла трудная задача - победить зависимость.

 

Первое, что нам удалось – "отделить" тягу к спиртному от человека. Это очень важно. В большинстве случаев люди воспринимают зависимость, как самого себя - то есть «это я хочу пить», «мне это надо». Зависимость (будь то алкогольная зависимость, зависимость от наркотиков или табака, игровая зависимость) как бы прячется за "желанием" человека, делая его своим рабом. Нам удалось донести до этого человека, что если пить ему «не выгодно» (это убивает организм, разрушает семью, отнимает любимую работу), но он продолжает употреблять алкоголь - сам себе вредит, то это нелогично. Выходит – есть что-то, заставляющее его употреблять алкоголь, есть зло которое отнимает у него здоровье, семью, работу, время. И даже если прервать запой тяга к спиртному сохраниться и проблема с алкоголем лишь уйдёт в тень. Для него это было откровением. Зависимость – это как страстная одержимость, как паразитирующий червь поедающий человека, и отождествлять эту болезнь с человеком никак нельзя. Все-таки человек создан не для того, чтобы валяться под забором... С этого началось выздоровление...

Алкоголизм – заболевание характеризующееся физической и психической зависимостью от алкоголя (этилового спирта) и пристрастием к нему. Алкоголизм проявляется утратой контроля над количеством выпиваемого алкоголя, ростом невосприимчивости к алкоголю (нарастание доз спиртного, требующихся для достижения удовлетворения), абстинентным (похмельным) синдромом, токсическим поражением органов, а также провалами памяти на события, происходившие во время опьянения. В России алкоголизм приблизился к показателям пандемии.